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2017-07-23 05:00:36

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司机车祸致65厘米钢管穿脸 医生抱其手术俩小时


  大众网济南7月20日讯 7月13日晚11:00点,河北衡水一辆轿车发生了一起交通事故,轿车司机头部被一根直径约3厘米、长65厘米的方形中空钢管自右侧上颌骨至同侧耳后贯穿,形成严重的贯通伤,患者在辗转多家医院均不被收治后,来到山东大学齐鲁医院。医生经过十个小时手术,将巨大钢管整根从头后部取出。期间,由于钢管长出脑后30厘米,患者无法平躺,医生只能怀抱患者进行手术两个多小时,一动也不敢动。

  7月14日早5:00点,一辆救护车呼啸而至,患者神志尚清醒,一根长约65厘米的钢管贯穿其头部,面部软组织、上下颌骨、牙齿、开闭口肌群、面神经、鼻部软硬组织均受到不同程度的损伤,患者随时可能因劲动脉出血导致休克、窒息,场面触目惊心。

  山东大学齐鲁医院口腔科刘少华主任立刻组织急诊科、耳鼻喉科、麻醉科专家进行了紧急会诊。万幸的是,CT检查表明,钢筋并未伤及患者颅脑和颈椎。

  “由于钢管上有三个凸起约0.5厘米的钉子,我们考虑是否先将钢管截断再进行取出,但是钢管剪短后会出现变形,并且切割的同时极易造成震动,会给患者带来二次创伤。”口腔科刘超医生说,经协商决定将钢管整根从头后部取出。

  15日13:00在手术室统筹安排下一切准备就绪,耳鼻喉科钱晔医生先进行气管切开,建立呼吸通道,由于钢管长出脑后30厘米,患者无法平躺,刘超需要从背后抱着患者以便进行气管切开,两个多小时手臂、腰背酸痛无比,但是他一动也不敢动。

  手术中,最困难的就是怎样将钢管顺利取出。为此首先进行了探查,把重要的神经和血管保护、剥离,钢管周围松动出现缝隙后,再将钢管一点一点极其小心地抽出,钢管紧贴患者颈动脉,稍有不慎颈动脉破裂将造成无法挽回的后果。

  在取出钢管后,口腔科医生谈万业、刘超医生开始对伤口及面部十余处骨折的部位进行修复、清理,由于患者面部多处损伤,缝合并尽可能地复原面部成了大问题,整个手术进行了约十个小时,手术后,患者被转到医院ICU病房重点监护。谈万业介绍,患者目前仍需注意抗感染和防止再出血,当时手术最重要目标就是抢救生命,对于缺损的颌面部组织,后期还需要进行再修复手术。

责任编辑:张建利



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稿源: 百度新闻源  2017-07-23 04:54:36     编辑: 上鼎狐网
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